妊娠中でも歯医者に行って大丈夫？安城の歯医者が教えるマタニティ歯科の安心ガイド

妊娠中でも歯医者に行って大丈夫？安城の歯医者が教えるマタニティ歯科の安心ガイド：
こんにちは！安城の歯医者、安城ひがしやま歯科こども矯正歯科、院長の神谷明光（かみや あきみつ）です。 今回は「妊娠中でも歯医者に行って大丈夫？安城の歯医者が教えるマタニティ歯科の安心ガイド」について書いていきます。

目次

• 1. 「妊娠中は歯医者に行ってはいけない」は誤解です
• 2. 妊娠中に歯のトラブルが増える5つの理由
• 3. 妊娠の時期別・歯科治療ガイド
• 4. 妊娠中の麻酔・レントゲン・薬は安全？
• 5. 妊娠性歯肉炎・妊娠性エプーリスとは
• 6. 赤ちゃんへの虫歯菌感染を防ぐためにできること
• 7. 妊娠中・産後のセルフケアのポイント
• 8. よくあるご質問にお答えします
• 9. まとめ

1. 「妊娠中は歯医者に行ってはいけない」は誤解です

「妊娠中は歯医者に行かないほうがいい」と思っている方は、まだまだ多いようです。しかし安城・新安城の歯医者として正確にお伝えすると、これは大きな誤解です。

日本産婦人科学会・日本歯科医師会のガイドラインでも、妊娠中（特に安定期）の歯科治療は推奨されています。むしろ、妊娠中は歯や歯ぐきのトラブルが増えやすく、放置することが母体と赤ちゃんの両方にとってリスクになることがあります。

2. 妊娠中に歯のトラブルが増える5つの理由

妊娠中は、体のさまざまな変化によってお口のトラブルが起きやすい状態になります。

3. 妊娠の時期別・歯科治療ガイド

妊娠の時期によって、受けられる治療と控えるべき治療が異なります。

4. 妊娠中の麻酔・レントゲン・薬は安全？

妊娠中の歯科治療で最も心配されるのが、「麻酔・レントゲン・薬が赤ちゃんに影響しないか」という点です。正確な情報をお伝えします。

麻酔について

歯科で使用する局所麻酔（リドカイン系）は、胎盤を通過しにくく、安定期であれば使用は安全とされています。麻酔なしで痛みを我慢するほうが、ストレスによる影響のリスクが高い場合もあります。「麻酔が心配だから痛くても治療してほしい」という方もいますが、必要に応じて安全な麻酔を使うことをおすすめしています。

レントゲンについて

歯科用レントゲンの放射線量は非常に少なく（1回のデジタルレントゲンで約0.01〜0.03mSv）、鉛製のエプロンで腹部を保護すれば胎児への影響はほぼないとされています。ただし、当院では妊娠中は必要最小限の撮影に留め、初期は原則として撮影を避けるよう配慮しています。

薬について

妊娠中に使用できる痛み止め・抗生物質は種類が限られます。当院では産婦人科学会のガイドラインに基づき、安全性が確認されている薬のみを処方しています。市販の鎮痛剤を自己判断で服用することのほうがリスクが高い場合もあるため、必ず歯科医師に相談してください。

5. 妊娠性歯肉炎・妊娠性エプーリスとは

妊娠性歯肉炎

妊娠中（特に妊娠2〜3か月頃から）にホルモンの影響で歯ぐきが赤く腫れ・出血しやすくなる状態です。妊婦の約50〜70%に見られると言われています。分娩後にホルモンが正常に戻れば改善することが多いですが、歯石や歯垢が原因となっている部分は歯科治療が必要です。放置すると本格的な歯周病に進行することもあります。

妊娠性エプーリス

歯ぐきにできる良性の腫瘤（こぶのようなふくらみ）で、妊婦さんの約1〜5%に見られます。多くの場合、分娩後に自然消退しますが、大きくなる・出血する・食事の妨げになるといった場合は切除が必要なこともあります。気になる場合はご相談ください。

6. 赤ちゃんへの虫歯菌感染を防ぐためにできること

生まれたての赤ちゃんのお口には虫歯菌がいません。虫歯菌は主に保護者（特にお母さん）の唾液を介して赤ちゃんにうつります。最も感染しやすい時期は生後19〜31か月（「感染の窓」と呼ばれます）です。

妊娠中から保護者のお口の健康を整えておくことが、生まれてくる赤ちゃんへの最高のプレゼントになります。当院では予防歯科プログラムで保護者の口腔ケアをしっかりサポートします。

7. 妊娠中・産後のセルフケアのポイント

つわり中の歯磨きのコツ

• 嘔吐反射が出にくい時間帯（午後・夕方）に磨くことが多いとされています。
• ヘッドが小さい歯ブラシを使うと奥まで入れにくいため嘔吐反射が出にくいです。
• 歯磨き粉の香りでむかつく場合は、無味・無臭タイプの歯磨き粉や水だけでのブラッシングでも構いません。
• 嘔吐後は、すぐに歯を磨かず水で口をすすいでから30分待って磨くと、酸で柔らかくなったエナメル質を傷めません。

産後のケア

育児が始まると自分の歯医者受診が後回しになりがちです。産後6週間頃（産婦人科の許可が出たら）には歯科検診を受けることをおすすめします。お子さまを連れての受診も当院では歓迎しており、お子さまが少し大きくなれば小児歯科として一緒に通っていただけます。

8. よくあるご質問にお答えします

Q. 妊娠に気づかずレントゲンを撮ってしまいました。大丈夫ですか？

歯科用レントゲン1枚の放射線量は非常に少なく、胎児への影響を心配するレベルではありません。ただし、不安であれば産婦人科の担当医にご相談ください。

Q. 妊娠中に歯の矯正はできますか？

すでに矯正治療中で安定した状態であれば、基本的に継続できます。ただし新たに矯正を開始することは、出産後に計画することをおすすめします。出産後にインビザライン（マウスピース矯正）を検討される方は、安定期中に相談だけでも受け付けています。

Q. 授乳中に歯科治療を受けてもいいですか？

授乳中も多くの歯科治療を受けることができます。使用する麻酔薬・鎮痛剤の多くは母乳への移行量が非常に少なく、安全性が高いとされています。服用後6〜8時間は搾乳して捨てるという方法をとる場合もあります。詳しくは診察時にご相談ください。

まとめ

安城ひがしやま歯科こども矯正歯科
院長　神谷明光（かみや あきみつ）
公益社団法人　日本口腔外科学会　認定医
第40回日本ティップエッジ矯正研究会
名古屋大会　大会長